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片頭痛が心臓発作リスクの増大と関連


[2010/02/22]

片頭痛が心臓発作リスクの増大と関連

片頭痛を有する人では心臓発作が起こりやすく、その発生率は片頭痛のない人のほぼ2倍であることが、新しい研究によって示された。ただし、この2つの状態が関連する正確な理由は未だ不明である。

医学誌「Neurology(神経学)」オンライン版の2月号に掲載された今回の研究で、米アルバート・アインシュタイン医科大学(ニューヨーク)神経学教授のRichard B. Lipton博士らは、片頭痛を有する6,102人と片頭痛のない5,243人を比較。研究の結果、片頭痛患者における心臓発作の発生率は4.1%、消耗性頭痛のない人では1.9%であることが判明した。

以前の研究では、心臓障害や脳卒中などの心血管障害と片頭痛との関連が示されており、女性のみを対象とした研究では、特にアウラ(前兆)と呼ばれる視覚障害を伴う片頭痛を有する場合に脳卒中の発生率が上昇することが示され(女性は片頭痛を有する可能性が男性の最大4倍高い)、男性のみを対象とした別の研究では、心疾患のリスク増大が示されている。

今回の研究では、アウラを伴う片頭痛を有する群の心臓発作の発生率は片頭痛のない群の3倍であった。また、片頭痛患者は心臓発作や脳卒中、その他の心血管障害の古典的な危険因子(リスクファクター)を有する可能性が高かった:糖尿病(12.6%対9.4%)、高血圧(33.1%対27.5%)、高コレステロール(32.7%対25.6%)。

Lipton氏は「これらの危険因子の差によって片頭痛に関連するリスク増大の説明はつかない。既知の心血管の危険因子で調整後もリスク増大が認められた。心血管リスクの低減は誰にとっても重要であるが、片頭痛を有する場合はなおさらである。体重管理、血圧を低く保つこと、コントロール可能なすべての危険因子を修正することに特に注意すべきである」という。

米ニューヨークプレスビテリアン/ワイルコーネルメディカルセンター(ニューヨーク)のHolly Andersen博士は「明らかに、大多数の片頭痛患者は女性であり、若い女性であることが多い。これは心疾患予防に有用なマーカーである」という。別の専門家は「片頭痛を有する女性の脳卒中リスクは明らかであるため、心疾患のリスクがあると考えても無理はない。ただし、これは観察研究であり、メカニズムに対する理解を深めるには研究を拡大する必要がある」としている。(HealthDay News 2月10日)

http://www.healthday.com/Article.asp?AID=635680
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